Почему развивается опущение мочевого пузыря после удаления матки?
Одной из самых тяжелых и масштабных операций в гинекологии считается удаление матки. Назначается оно только в крайнем случае, так как оказывает значительное влияние на весь организм в целом и репродуктивную систему в частности. Все органы в малом тазу расположены на достаточно близком расстоянии друг от друга, потому логично, что они косвенно связаны и гистерэктомия сказывается и на мочевыделительной системе. В частности, нередко развивается опущение мочевого пузыря после удаления матки, о котором и будет рассказано в статье ниже.
Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря, процесс, когда данный орган, под действием ряда (чаще всего, патологических) факторов, покидает свое нормальное физиологическое положение и под действием силы тяжести опускается в малом тазу. Это довольно распространенное патологическое состояние, которое развивается при большом количестве естественных родов (особенно, осложненных), при поднятии тяжестей, гормональном дисбалансе, снижающем тонус мышц малого таза. И конечно, после хирургических вмешательств в органы малого таза, частности, при удалении матки.
Очень часто, вместе с мочевым пузырем опускается и влагалище, потому как, строго говоря, эти процессы имеют под собой одни и те же причины. Состояние, обычно, сопровождается более или менее характерной симптоматикой и способно доставлять значительный дискомфорт, особенно при физических нагрузках. В качестве сопутствующей патологии сможет развиваться недержание мочи, связанное с тем, что тонус всех мышц малого таза снижается. Причем, состояние такое развивается почти всегда, вне зависимости от того, какие причины вызвали опущение мочевого пузыря.
Опущение мочевого пузыря после удаления матки развивается в результате травматизации связок и фасций, поддерживающих орган. Дело в том, что как матку, так и мочевой пузырь поддерживают несколько общих связок. И эти связки рассекаются в ходе удаления матки для того, чтобы извлечь орган из брюшной полости.
Под действием силы тяжести мочевой пузырь постоянно «пытается» опустится. Иногда уменьшенное количество связок оказывается неспособно удерживать его из-за высокой на них нагрузки. И тогда происходит их постепенно растяжение и опущение органа. Но всегда ли это происходит?
Такой процесс достаточно характерен при удалении матки, тем не менее, развивается он не у каждой пациентки. Имеет значение наследственная предрасположенность – при изначальной высокой упругости мышц и фасций опущения не произойдет, а если упругость малая, то произойдет. Кроме того, важное значение имеет общий тонус мышц малого таза, который снижается при гормональных изменениях и с возрастом, потому у женщин старшего возраста такой процесс вероятнее, чем у молодых.
Опущение органов малого таза в большинстве случаев сопровождается выраженной симптоматикой. Не является исключением и мочевой пузырь. При изменении нормального физиологического положения этого органа наблюдается следующая симптоматика:
- Учащенное мочеиспускание (или ситуация, когда ощущение потребности в нем присутствует даже когда мочи в мочевом пузыре нет);
- Затрудненный процесс мочеиспускания;
- Легкие боли в нижней части живота;
- Во влагалище наблюдается маленькое выпячивание его свода или стенки в верхней ее части, со временем, по мере усиления выпадения, такое выпячивание увеличивается, так как мочевой пузырь давит на свод, заставляя его прогибаться;
- с момента, когда выпячивание достигает больших размеров, появляется ощущения инородного тела во влагалище, ощущаемое не только при физических нагрузках, но и при сидячем положении;
- Боли и дискомфорт во время полового акта;
- Тянущие боли в спине и пояснице;
- Ощущение тяжести в области малого таза;
- Частые инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивной и мочевыделительной системах.
Нужно достаточно внимательно относиться к такой симптоматике, потому что если проигнорировать симптомы, то со временем может развиться выпадение мочевого пузыря, а после него – и выпадение влагалищной стенки. Это достаточно тяжелое состояние, которое вызывает очень сильную боль при любом движении.
Опущение этого (как и любого другого) органа достаточно легко диагностировать. Сделать это можно на осмотре уролога или гинеколога. Опущение, обычно, быстро определяется при бимануальной пальпации брюшной стенки или в ходе гинекологического осмотра. Кроме этого, для подтверждения диагноза врачи рекомендуют провести ультразвуковое исследование трансабдоминальным методом.
Также нередко назначается рентген мочевого пузыря с применением контрастного вещества. Более редко требуется компьютерная томография органа. Редко также проводится уродинамическое исследование (обычно, диагноз можно поставить и без него). Часто назначается также цистоскопия.
- Читайте также:
Данное патологическое состояние необходимо своевременно лечить. Единственным действенным методом является хирургический – именно он позволяет непосредственно вернуть орган в его нормальное физиологическое положение тем или иным методом (подтягивание, сшиванием связок и т. д.). Но применяется такая методика строго в составе комбинированной медикаментозной терапии, так как систематическое применение лекарств необходимо для того, чтобы избежать развития осложнений, рецидивов заболевания, а также помочь организму восстановиться после такого, достаточно масштабного, вмешательства.
Проводится на протяжении двух-трех дней до операции, и в течение примерно недели после нее. Исключение составляют случаи, когда помимо опущения уже присоединилась какая-либо инфекция и воспаление. В этом случае состояние нужно пролечить до вмешательства, как противовоспалительными, так и антибиотическими препаратами, и период их приема может составлять до двух недель.
Применяются преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Нурофен, Ибупрофен. Они принимаются в таблетках, по 1 штуке 2-3 раза в день на протяжении примерно недели. Инъекционно может вводится Диклофенак один раз в сутки.
После удаления матки у женщин может возникнуть опущение мочевого пузыря, что связано с изменениями в анатомии и поддерживающих структурах. Врачи отмечают, что физическая активность, включая специальные упражнения, может сыграть важную роль в восстановлении. Регулярные занятия, направленные на укрепление мышц тазового дна, помогают улучшить поддержку мочевого пузыря и снизить риск дальнейших проблем. Специалисты рекомендуют начинать с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. Однако важно учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки и консультироваться с врачом перед началом тренировок. Правильный подход к реабилитации может значительно улучшить качество жизни и снизить дискомфорт.
После удаления матки многие женщины сталкиваются с различными изменениями в организме, в том числе с опущением мочевого пузыря. Это состояние может вызывать дискомфорт и затруднения в повседневной жизни. Важно отметить, что физическая активность и специальные упражнения играют ключевую роль в восстановлении. Многие женщины отмечают, что регулярная зарядка помогает укрепить мышцы тазового дна, что способствует улучшению контроля над мочевым пузырем.
Однако, не все знают, какие именно упражнения подходят в данном случае. Специалисты рекомендуют начинать с легких тренировок, постепенно увеличивая нагрузку. Важно также прислушиваться к своему телу и избегать чрезмерных усилий. Некоторые женщины делятся положительным опытом, когда занятия спортом не только помогли справиться с проблемой, но и улучшили общее самочувствие. Поддержка со стороны врачей и групп по интересам также может оказать значительное влияние на процесс восстановления.
Вопрос-ответ
Какие физические упражнения можно делать при опущении матки
Классические приседания с бодибаром на скамью, ягодичный мостик, сгибание ног лежа. Тягу верхнего блока у груди, тягу горизонтального блока к животу, тягу гантели с упором в наклоне. Жим гантелей от груди, разведение гантелей лежа, сведение рук в тренажере «бабочка».
Как убрать опущение мочевого пузыря
БОС-терапия (биологическая обратная связь). Лечебная физкультура и упражнения для укрепления мышц тазового дна (тренировки Кегеля). Установка гинекологического пессария. Лазерное лечение. Ещё
Какие упражнения нельзя делать при опущении органов малого таза?
Нет классическим упражнениям на пресс. При выполнении «велосипеда», скручиваний, «ножниц» и похожих упражнений можно усугубить состояние тазового дна. -при умении качественно включить нижний замок (активировать мышцы тазового дна и поперечную мышцу живота).
Как делать упражнения Кегеля при опущении матки
Сократить мышцы промежности, подтянуть их вверх, удерживать положение 10 секунд, полностью расслабить мышцы на 10 секунд, повторять упражнения следует ежедневно (утром, днём и вечером) по 10 подходов, т. Е. 30 подходов в течение дня.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения Кегеля. Эти упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна, что может значительно улучшить поддержку мочевого пузыря и снизить риск опущения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка помогает распределить нагрузку на мышцы живота и таза, что может снизить давление на мочевой пузырь.
СОВЕТ №3
Избегайте подъема тяжелых предметов и резких движений, особенно в первые месяцы после операции. Это поможет предотвратить дополнительное напряжение на мышцы таза и снизит риск ухудшения состояния.
- Читайте также:
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом перед началом любой физической активности. Специалист поможет подобрать индивидуальную программу упражнений, учитывая ваше состояние и особенности восстановления после операции.
